亲爱的医生

       一開始，看到風景如畫的村庄，童話故事般的京都小屋，以及表情搞笑的糊塗老醫生… 還以為，又是另一部日式溫馨笑鬧劇。直到紅色跑車出現，帥哥竟然是實習醫師，就更讓人好奇導演要如何發揮『與眾不同』的才能了。
    老人與小孩，是典型的村民組合，世界各地皆相同，這也是最需要醫療的環境，卻最缺乏吸引專業醫師的場域。故事，於焉開展… 跑車，沒有選擇地便成救護車；有照無照，是否有臨床醫療知識，救人第一，管他的，誰有時間等你來討論對錯啊？都要出人命啦！但這一切巧合中的對與錯，凝聚出了何謂『醫德』的大哉問，沒有人能給出正確的答案，即便是了然於胸地坐在螢幕前的觀眾。
    日本影壇備受矚目的新銳女導演西川美和，因自己進首都大醫院動手術的經驗，開始思考醫療制度的機制，是如何掌握人的生命？「生活並不那麼黑白分明，謊言和真實之間有著曖昧的矛盾。」
何謂草菅人命？一個老人老著等死的日子裡，任何片刻的短暫休克，都可能理所當然地被當作『壽終正寢』。死亡，似乎成為猥褻的期待，卻時時扣緊人心地糾纏不已，一如藏匿某處隨時出擊的夢魘。在這樣的氛圍裡，什麼樣的醫生能『怡然自得』地和樂相處？
電影裡，有兩個畫面，說出了故事的重點。因吞嚥哽喉而休克致死的老人，被暗示阻止搶救的蒙古大夫，懵懵懂懂張羅配備的實習醫師，以及等待宣判的家人… 『理解』而遺憾地抱起老人的醫師說：「辛苦了，一路好走…」安慰式地拍拍背… 當然，我相信觀眾也能接著寫出下面的劇本。另外一個畫面，是藥劑師被警察盤問時，忽然向後倒在地上，警察下意識地伸手救援，藥劑師嫣然一笑：「你救我是因為『愛』嗎？」
    我要為導演熱烈鼓掌表示敬意，太美妙的人生警語，發自肺腑。
人生中有許多的偶然與巧合，迎向困境的技巧，人人可以學，而自我檢視動機的態度與胸襟，卻似乎是可遇而不可求的美德。如同片中實習醫師的大哉問：「什麼樣的資格才算是合格醫師？」
    聆聽與關懷，就夠了，僅此而已。我們需要的並不多，生老病死，人之常情，誰也躲不過，何需掛懷？最終，剩下的，就是那份感懷於心的溫馨體恤，不是嗎？
    疼痛，是老天賞給我們的自然樂章，只有經歷過椎心刺骨的苦痛，才能漸漸品味出眾生平等的慈悲與智慧，而演奏出豁然開朗的靈動旋律；此時此刻，任何的『執照』都無法超越只有自己明白的自由奔放。我，是自己最好的醫生；知識，只是人類的經驗分享罷了。

是因为太过年轻不会怀念,还是因为城市真的太美好,我们可以把家人留在那个僻壤的乡村,而自己却在城市里挣扎.
医生,是个太过伟大的职业,现实的却是让人无法忍受的一些社会肮脏现象.那个宁静的村庄因为有了医生的存在有了安全感,那些没有家人陪在身边的老人们,多么害怕自己有一天忽然离去,若是安然也倒还好,若因生病该有多么不堪.
冲破了内心的那道防线.被人击中的真实.逃离是内心渴望已久的奢求.
好在那些不堪入耳的怀疑和讽刺没有飘入耳朵,不然该有多么摧毁医生的神圣.
体制永远是适合这个社会的,而真情和相信,只能适应那么一小部分人.
如果回来,村子会怎么样,他们还会觉得他是个冒牌医生吗,救过好几条人命的医生吗?
我想北野完全不要感到不安,不是因为他救多少人,不是因为他曾经多么帮助那些有需求的人,而是内心的转变让他成为真正医生的时候,他的坚持和逃离.
这个社会不就一直想让人逃离么.
疯狂世界.

土居健郎在《依赖的构造》一书中曾提出一个概念，即“无父的社会”，英译“Fatherless Society”。结束了六十年代政治运动的激荡，到了七十年代，日本开始呈现社会内部变化，“无父的社会”形成逐渐整体家庭以及下一代的成长有根源性的影响。

土居健郎指出，在经济腾飞的那个年代，父亲由于时常要加班、应酬而失去了与家庭成员之间的沟通联系，令母亲在家庭内的角色重要性大大提升。除此之外，更关键的是，父亲此时已不可能再承担文化传承的角色了。在“无父社会”中的“父亲“正好处于疏离的两难位置。，一方面他们已直觉感知现代社会正走上危机之路。比如“物化的抬头，逐渐再引申出过劳死及环境破坏等多重困扰）。他们打心底里不愿意让子女盲目接受社会化（socialization）原则并置身其中，不过同时他们又代表既定的法规原则，要把社会法则传递给下一代来维系制度上的自然动作，否则便会连自己的立身之处也不保。由于处于这样的两难位置，这一代的父亲都未能好好胜任作为文化传承者的角色，甚至不少以工作繁忙作为逃避借口来绕过这些问题，于是这样的问题会随着一代又一代，情况恶化下去，不少人不懂如何去当一个父亲。

突然想起前不久看过的日本电影《亲爱的医生》，文本的架构与《依赖的构造》并无二致，只是时隔多年，年轻的女导演西川美和所面对的这个“无父的社会”，它所呈现出的问题较之前会愈加犀利棘手。当然这不是像梁文道所说，现在一提“日本教科书事件”就免不了空泛谈论“菊与刀”的时代了。想要追溯文本的社会特性，实际上还需要从时代背景入手，具体问题具体分析。

影片《亲爱的医生》，其背景设置在一个人口严重流失，老龄化严重的偏僻乡村。这是未来日本电影将要面临的很重要的社会议题之一。在日本的语境中，对“高龄化”有明确的界定，指高龄者（65岁以上）的人口占总人口的比例，有日渐上升的趋势。而日本的高龄化速度，其实颇令人吃惊：1950年为5%，至1994年已经升至14%，而最新的数字为18%，即有大约2287万人为“高龄者”，按联合国的定义作界说，当一个社会的“高龄化”比率超越7%，已经可以称为“高龄化社会”，当过了14%则界定为“高龄社会”；而以联合国的推测数字显示，随着世界性的长寿化倾向，相信到2040年则全球的高龄化率会达到14%，换句话说也就是全球会进入“高龄社会”的时代。只不过日本在高龄化方面，继续保持一向屹立于潮流尖端的顶峰之上，现在已经提早达标且超额完成当选为“高龄社会”——更恐怖的是，据资料的推算预测，到了2050年，日本的高龄化率会达到36%——那大抵只有“超高龄社会”的命名，才可以反映出实际情况。所以当瑛太扮演的年轻医师被撞后醒来，在乡村门诊看到的一切时，他被惊呆了。周围的患者全部都是老人，导演并没有回避这个问题，反而在影片初始就让观众进入这种预想性状态。如果真的到了那一天，将会怎么办？当社会明知会向高龄化发展，而一切仍没有任何未雨绸缪的安排，该如何是好？

我们不妨把影片中的不同人群依照叙事划分为几个小单元：村长与村民；医师伊野治；年轻见习医师相马启介；医师女助手；药商；寡居老妇人。

首先，村长与村民同属于这个偏僻的村落，但是村长却是个有名无实的领导者，他属于“墙头草，两边倒”，在医师失踪后跟警察念叨“医师是上帝，没有他我们这一村老人可怎么办？！”而在得知医师乃江湖术士时又立马改了口风责骂医师的不是。在一定程度上可谓父权的缺失、话语权的缺失。

其次，是医师伊野治。医师有没有结过婚，有没有孩子，在文本中并未提及，只是借寡居老妇的女儿之口问及，得到了医师感慨自己不是个好儿子的答案。医师父母出现过两次，第一次是在影片第51分钟时，警察给医师父母打电话。在这场戏中，镜头从远景慢慢推进，从楼的全景推到医师父母的阳台，但最终却依旧看不清医师父母的脸，只是模糊的两个老人形象。医师母亲在接电话，嘴巴在动却听不见声音，只有警察的声音，导演在这里故意隐去了母亲的声音，用渐强的雨声、雷声和缓慢沉重的钢琴调铺满整场戏，可谓点睛之笔。母亲的话语权被剥夺、隐去，作为家庭权威的父亲只是久久坐在那里没有反应。导演是否想告诉我们，老龄化不仅仅发生在故事中那个偏僻的村落，同样在大城市也存在这样的问题，而且情况不容乐观？医师父母第二次出现是第一次出现的一个小时后，是医师与父母在通电话，与第一次场面调度正相反，这次是只出现声音，父母的形象隐去。逃亡在外的医师想跟父亲说话，母亲却说”他甚至都不知道你是谁了。”到这里才恍然大悟，原来象征着强势权威的父亲，现在也只不过沦为一个老年痴呆的弱势角色，他不断重复着“噢，我知道了。”但是残酷的事实却是，他什么也不知道了。这一句话，父权的倒塌意味着什么，不言而喻。

年轻见习医师相马启介与他的父亲，这是一对耐人寻味父子关系。与医师一家“父权的倒塌”不同的是，他们更像是土居健郎所说的“无父社会”下的父子关系。自始至终，相马父亲从未出现过，只是在相马介绍自己时隐约带出父亲的部分情况。“父亲是大城市的医生，但是我对大城市的医疗感到怀疑，所有人都在你死我活的竞争中，他们只能看到表面的症状，而不是病人。你若是见到我父亲那样的医生，一定会笑他的，他只是知道赚钱。他没有资格当医生。”想必相马的父亲便是那个无法进行文化传承的父亲角色，他不愿让自己的孩子盲目地接受社会化原则，例如他不愿让相马来乡村工作接触社会。但是同时，他也代表着既定法则，为钱而干活，在你死我活的竞争中生存，并不是真正地关心病人。所以说他处于疏离的两难位置，很难与儿子进行沟通，从一定程度上也是父权形象的缺失。但是在本片中，医师的存在又恰巧弥补了父亲的位置，医师与年轻见习医师的关系，似乎更像是一对父子。年轻见习医师因为医师的种种举动而深受感动决心留在此，而医师却劝说他回去，甚至说出自己身份的真相。年轻见习医师在心目中已经锁定医师为自己的“父亲”形象，他似乎找到了目标和依靠，所以说当医师遁逃之后，他在草丛中发疯似的寻找，也就不难解释了，只得感叹又一个父权倒塌了……

八千草薰饰演的寡居老妇人是三个女儿的母亲，她的丈夫几年前死于癌症。这是一个真正的“无父家庭”，并不是本文语境下的“无父”，这个家庭全部都是女性成员。镜头不止一次掠过房间角落里的照片，有老妇人与老伴的合影，有父亲病重时与全家陪床时的合影，还有父亲单独的遗像。值得玩味的是，有一场戏，医师欲来探望老妇人，老妇人的桌上摆着一支没有旋上的口红，娇嫩欲滴的玫红色口红在其丈夫遗像的映衬下，别有一番深意。一个小小的空镜头，平静的表面背后是汹涌澎湃的波澜。

值得玩味的是导演在结尾还交代了两个看似不起眼的角色。一个是医师的女助手，一个是药商。女助手是单亲妈妈，辛苦地带着儿子生活。共有两场戏交代。一个是在雨中蹬着自行车蹒跚而行。一个是影片末尾，在某个夜晚，儿子久咳不止，母抚儿背轻声安慰“一切都会好起来的。”，凄凉中蕴含着希望。清晨，于药商家中，又是另番景象。药商与妻手忙脚乱地送孩子上学，热闹透着生活的无奈。中年人生活是老年人生活的前史，老年人生活是中年人生活的未来。一切看上去都是电影，却比真实还要精彩。如此真实的场景，让我分不出悲喜。西川美和这一份完美的病历，了然于心。观后，豁然开朗。

　　他叫伊野，是那个偏远的村子里唯一的医生。简陋的医疗设施，艰苦的医疗条件，一个村子里过半的村民都是老年人。没有医生愿意来到这里，但伊野来了。可以说，全村人的性命都系于伊野手中，而他也尽力在医生的岗位上兢兢业业，除了在门诊帮病人看病，时常还骑着他的小摩托车奔走于全村，给每户难出门的老人家上门诊病。他如同一个咱这儿的乡村教师，为小村子付出自己的全部，全村人也因为他的到来而安心。然而，这个备受敬仰的、亲爱的医生，却原来是个无牌无证的黑医。

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　　光看这个故事梗概就知道，《亲爱的医生》中将会直面医疗体制不健全和社会老龄化的种种弊端。由于位置局限，专业医疗机构无法深入边远地区，专业医务人员也不愿意趟这浑水，以至于村子里几年都没有医生，村民的生老病死都成了看天行事的大问题。而同时，村子里的老年人身处与年轻一代的隔阂之中，却又身处老龄化社会，不得不面临老无所依的局面。这两个矛盾，成为该片现实意义中最浓重的一笔。
　　但这显然不是导演的唯一目标，师从是枝裕和的西川美和，和师傅一样，热衷于从人性角度出发，于平凡中见真情。片中的冒牌医生伊野这么解释自己留在村子里的原因：“我身陷与此，难以脱身。我来这里不过是因为好赚钱，而且我以为会很简单，但是他们不断丢难题给我，我只好接下这些难题。因为我接了，他们就给我更多的难题，一而再，再而三。但是，一旦我接下了，就会认真对待，所以就被套牢了。当我被套牢，处理这些难题，其他事情就抛到脑后了。” 一个冒牌的医生，之所以硬着头皮留下来，原因其实很简单，因为他必须对得起全村人的期望，对所有人交付给他的性命负责。
　　西川美和讲故事的方式与众不同，不是重击人心，而是“轻拿轻放”的柔和。没有赤裸裸的批判，也没有血淋淋的控诉，甚至不带太多的私人感情。反映社会现实是电影的附加值，影片最注重的还是渺小卑微却绽放光彩的人性。

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　　最让人记忆深刻的是，警察问起药品销售员小哥，认为那个冒牌货在那村庄里图的是什么的时候，小哥摇摇头。警察凶他：你想说伊野留在村里，难道是出于对村民的爱吗？销售员啥也没说，只是突然直挺挺地往后仰，假意摔倒。警察立刻伸出手扶了小哥一把，关切地问，你没事吧。小哥坐了起来，然后平静的说，你刚刚那样做，难道是因为出于爱吗？你当然不爱我，但你也那么做了。他的初衷，和你现在一样。
　　西川美和全然没有想要打造救世主光辉的意图，甚至连冒牌医生的爱心也毫不渲染。《亲爱的医生》单纯从人的角度出发，将人性本能的部分客观地摆在人前，让观众自己去判断当中的对错。正是这种毫不修饰的、源自人性根源的善良和责任感，让整个社会医疗体制的弱点更加一览无遗。
　　在伊野的骗局最终被戳破之时，村长只说是自己不够细心，没有检查他的牌照；村民们也只是诉说着自己的病痛，并没有人想要追究这个冒牌货的责任。所有人对这个骗局都没有抱怨和责怪，或者可以这么说，大家心里头明白，却都心甘情愿地置身于这个谎言里，以期得到精神上的慰藉。这个社会医疗体制的不健全，远比伊野的无证行医更加让人心寒。伊野的医德，不在于他的医术，而在于他作为一个骗子，却依然能用自己原始的人性和本能作为赌注，对全村人的性命负上责任。
　　伊野走了，村民们又再过上了老无所依的日子。我相信是这个社会病了。即便我们没有能力改变弊端重重的社会体制，但我们至少能用亲爱的人性，温暖彼此。

       之前注意到这个片子是因为瑛太，后来在3月份的环球银幕上看到这个片子，评价还很不错，4月份，环球银幕里面的对于今年20部日本影片的介绍，里面又提到了这部影片。然后今天这个下午总算是静下心来把这个影片看完了。于是现在就赶紧记下点只言片语。
    对于片子的主演之一，瑛太，第一次看到他是在《交响情人梦》TV版里面，表演是很出彩，以后就对瑛太一直很关注了。“医生”的主演，笑福亭鹤瓶，只是知道他好像是日本的笑星，也没见他演过其它的什么影片，里面护士的扮演者：余贵美子，貌似是日本的老演员了，经常看日本影片的同志们应该对她还是比较熟悉的，我记得《入殓师》里面好像就有她，（上网查了一下，《大奥》里面也有她的出场，我当时居然没发现她,不过那里面确实是鲜花太多了……)应该是老戏骨了吧？！
    我对于喜剧界的演员一直是很敬佩的，因为给我的印象是，他们对生活的体验是应该比常人更深刻一些的，能演好悲剧的不一定能演喜剧，但是能演好喜剧的一定能把悲剧演的很好，在这部影片里面，要给亭福笑鹤瓶的表演打分的话，按百分制的话，我觉得可以打到95分，对于这个“医生”的无奈和挣扎，纠结而表现的实在太到位了。在这里，我对“医生”之所以打引号，不是表示我对他这个身份的不承认，相反，我觉得他彻彻底底就是个医生，而且是有医德的很好的医生， 在这里是为了强调，在影片中有段很关键的对话：




伊野：你是不是真的喜欢上这个地方了？


启介：……


伊野：而我没有，我来这里只不过是为了多赚钱，我在这儿不是因为我有喜欢这儿，我深陷于此，难以脱身，我来这里不过是为了好赚钱。而且我以为会很简单，结果他们不断的丢难题给我，我只好接下这些难题，因为我接了，所以他们就给我更多难题，一而再，再而三。但是，一旦我接下了，我就会认真对待，所以就被套牢了。当我被套牢，处理这些难题，我就把其他事情抛到脑后了。




启介：但是医生……



伊野：别再叫我医生了……你很尊敬我，我很感激，但是，我是个冒牌的医生……一个江湖术士。




    在这段话里，其实就解答了所有的问题，对于“医生”这个职业来说，他的专业知识是不够的，在影片的前面还有一段比较搞笑的情节，我想有心的观众们就知道一二了，村子的一个产妇早产，在赶往大医院的路上，伊野还在旁边翻医学书籍。但是，也是他的性格决定了他必须这么做，因为他是一个认真的人，在那个偏僻的地方，他仍然坚持上门跟每户的老人做身体的检查。虽然他不懂，甚至完全不知道，他的认真的个性决定了他必须去追根究底，翻阅资料，找到结果，对于乌贝夫人的病情，他的医生的直觉告诉了他不是简单的病情，影片中有一个细节：为了查明情况，他故意将一直不离身的手电筒踢到了乌贝夫人的屋柜下面，坚持为乌贝夫人做了全面检查，他没有草草了事，而是把结果也拿到大医院去化验了，结果也证明了。试想，他的这些做法，不正是一个医生应尽的责任么？他迟迟没有告诉她的子女也是因为乌贝夫人的意愿，伊野也反复为这个问题苦恼过，从他与乌贝夫人的对话中旧可以看出来，（大概老人在这个时候更多的是想更好的活着，静静的走完最后的日子就心满意足了……）。



    看完这部影片，我觉得影片要说的是，他成为了医生，众人的期望是一方面，更多的是他就是一个认真的人。




    最后的一个镜头，是化装成护工的伊野与乌贝夫人的见面。


    所以，我觉得，在医德上，他是个纯粹的医生。