心理医生

很早就想要看这部剧，也下了放在电脑里很久，但是，一直都没有看，说不清为什么，明明是想看的，然而，在看的过程中，我明白了——
因为我的心太脆弱了，所以最终放弃了“心理医生”这条道路，想要治愈别人心里的感冒，一颗玻璃心又怎么做得到呢！

片中反反复复地出现楷洗手的画面——从柜中取出香皂，打开水龙头，搓出泡沫，冲洗干净，抽出纸巾擦手，转身，停留，再转身，重复洗手——仪式化的步骤、隐忍的表情、压抑的叹气，让人看了很心疼，这个帮助那么多人走出黑暗，跨越过去的真正的医生，却无法拯救自己。
欲望总是愈压抑愈汹涌。楷可以认真而理性地分析别人，但在面对自己的问题时会抓狂，这就是所谓的“能医不自医”吧。

恐高症、强迫症、厌食症（过食症）、应激性创伤综合症、抑郁症等等，都是源于心理创伤，或深或浅。楷常常告诉病人，如果你想死或者觉得自己不好，那都不是事实，不是你心理真正想要的，那只是因为你生病了，所以要停止这样的想法。

有两个画面印象深刻：
【过食症】
“用手指向下抠。”
看到吐不出来的楷，小泉如是说。我一下子就鼻子泛酸了。
小泉略微犹疑的淡定，父亲八尾警官略带诧异的心疼，彼此深爱彼此伤害。
过食症是因为心里裂了很大的口子，产生了空洞，于是用食物来填补。
【抑郁症】
“我患了抑郁症。治疗的时间会很长，这段时间会很辛苦，如果你要跟我离婚的话，我没意见。”
当丈夫这么认真地跟妻子说，当爸爸这么坦诚地跟儿子说时，任谁都应该谅解。
要记住，不可以鼓励患抑郁症的人；要记住，当抑郁症患者呈现转好的趋势的时候，尤其警惕他突然自杀。

第一集：
讲恐高症的，柴崎幸在幼年时目睹父亲被人从20楼推落而患失忆及恐高症。在求职面试中惊恐发作。男主角竹野内丰饰演的楷恭介心理医生是一位有“强迫倾向”的人，其实就是“强迫性洗手症”――如果不洗手就什么都干不了（香皂要准备很多才行啊！整整一小箱的“花王”香皂。不知道这个香皂给了多少赞助费。）。 　

恐高症，属于恐怖症中的特定恐怖症（又称单纯恐怖症)。患者一接触甚至以想起这些事物或情景就会焦虑不安和惊恐万状，并极力回避。

诊断要点：一是患者有明显的引起恐怖反应的刺激（特定的事物或情境），明知恐怖反应与实际的刺激不相称，不合情理，但难以摆脱。二是患者发作时伴有植物性神经系统功能紊乱症状（如焦虑、紧张、脸红、出汗等）。三是尽管患者自己也知道没有必要，但仍对引起恐怖反应的事物、情境或人际交往采取极力回避态度，而且反复出现，无法控制。如无法回避，则可伴发惊恐发作。

治疗：系统脱敏疗法、满灌疗法等下午治疗方法。必要时辅以药物来缓解焦虑和恐惧。

竹野的强迫性洗手属于强迫症的一种表现。

强迫症是一种以强迫症状为主的神经症。其特点是强迫症状源于自我而又违反自己意愿，有意识的自我强迫与反强迫并存且冲突强烈，虽极力抵抗却无法控制和摆脱，因而感到焦虑和痛苦。其多起病于青少年时期或成年早期，女性发布率略高。

临床表现：1、强迫观念；2强迫情绪；3、强迫意向；4、强迫行为
诊断要点：1、至少有强迫症状之一且症状是出自内心而非外力所致，至少已经3个月；

2、明知强迫症状毫无意义或不合情理却反复出现；

3、对强迫症状极力抵抗却不能控制或摆脱；

4、强迫症状出现时会导致严重的内心冲突并伴有强烈的焦虑和痛苦情绪。

治疗：药物结合心理治疗。心理治疗包括：支持性心理治疗，行为主义疗法，森田疗法等。

主要咨询技术：精神动力的催眠方法


体会：人可以做出任何不合理的事情，但最终也难跨过自己心里那道坎。一般人很难摆脱超我的压力。剧集中，那个杀人凶手，即使时隔20年，仍然让被害者女儿来接近自己，揭发自己，去赎当年的罪。

第二集：
交替人格，贵子以为自己的男友杀了人，于是出现暂时失忆，换了一个人格，以回避和保护自己的男友。

交替人格是指同一个人在不同时间里交替表现出两种或者多种人格身份。在一段时期以一种人格的方式活动，过了一段时期，通常是在受到精神刺激后又突然转变成另一种完全不同的身份，对以前的身份完全遗忘，仿佛换了一个人。多见于癔症或精神分裂症。

主要咨询技术：对不安全感障碍（我理解为边缘型人格障碍）患者使用绘画疗法。每次让来访者自己绘图，并比对之前的作品以判断来访者目前的状况。

片中对女主角出现的交替人格的专业术语为背离性逃遁症（解离性逃遁症）。


第三集：神经性厌食。警察八尾的女儿患有厌食症，因为没钱而在超市偷食物被竹野抓到。

　
神经性贪食是一种以反复发作性暴食的优势观念即担心发胖的恐惧心理并强烈控制体重为特征的进食障碍。
临床表现：为患者存在一种持续的、难以控制的进食优势观念，有不可抗拒的进食欲望，在短时间内摄取大量的食物，然而又过分担心发胖，并用一种或多种手段抵消食物的发胖作用（如催吐、导泻、使用厌食剂、甲状腺类制剂或利尿剂等方法）。患者因反复呕吐，时间一长，人的胃和心脏都会无法承受，导致缺钾、铁等很多微量元素，甚至严重贫血。 常可导致电解质紊乱和各种躯体并发症。
诊断要点：1、存在难以控制的进食欲望，且暴饮暴食。
          2、对肥胖有一种病态性的恐惧，极力抵消食物的发胖作用。
          3、常有神经性厌食的既往史。
          4、发作性暴食至少每周2次，持续3个月。
矫治方法：必要时给予药物治疗。需要家长的配合和监督按时按量地进食。情况好转后采取认知治疗。

体会：用贪食填补心里那个缺口。即使最亲近的人也很难理解心理障碍患者的内心痛苦和想法。情景再现，让爸爸看到女儿贪食的表现，意识到问题的严重性。父母的问题就会带给小孩，孩子在父母那里没有学习到正确的处理感情和情绪的方法，孩子要达到父母的期望，导致孩子出现心理障碍。
　　
第四集：性&爱依存症

中野名美每晚流连酒吧和不同的男人发生关系，有性&爱依赖症患者。和竹野的同学发生一夜情，而他是个工作依赖症患者。通过催眠的方法了解到名美幼年曾经因“不乖”而被父亲性虐待。成年后仍始终认为自己是不好的，应该被惩罚。虽然想摆脱但又难以自控。

主要技术：情景再现。竹野扮演名美的父亲，并代替她父亲说出承认过错、请求原谅的话。

第五集：亲子关系问题。阿大是个高中生，希望从事汽车修理工作，但母亲反对，父亲又不支持，因此暴力与自虐来解决一切的问题。竹野为他设计了一个场景，使阿大和一群乘客一同掉入山谷。这群乘客同样也是一群心理问题患者。包括患有“神经性贪食”，“躁狂发作”，“失眠症”和“抑郁发作”。 同时，也唤起了父母对阿大的关心，最终在父亲的帮助下阿大带着患“抑郁发作”的女孩逃离了山谷。


技术：主题统觉测验（TAT）

竹野常光顾的酒吧的老板是同性恋，也是属于性心理障碍范畴。

同性恋：对同性产生**思想和感情，而不论有无明显性行为的性指向障碍。某些国家已经不将同性恋纳入心理异常范围。但是患者常伴有焦虑、抑郁和内心痛苦，从而不能自我认同或犹豫不决等心理障碍。

第六集 抑郁症

北川是银行的融资部主任，好友被解雇而换上抑郁症，他因为内疚和工作压力也得了抑郁症。起先并不愿意去心理咨询，只是服用药物，但症状仍然没有缓解，出现自杀行为，日常生活兴趣降低，工作效率下降等。由于前治疗师的泄密，他同样面临被解雇的危机。更加加重了他的症状。在竹野的劝告下，取得家里人的支持，一起配合。在治疗初期，对严重自杀倾向病人，及时使用抗抑郁药物。病情反而加重，北川多次寻求自杀。竹野要求他的家人密切注意他的动向，并随时联系治疗师。因为之前和儿子定下了“病愈后一起踢球”的契约，最终放弃了自杀行为。

第七集 创伤后应激障碍。襟子屡次看到火出现惊恐发作，呼吸困难，晕倒。经过回忆，她的前男友死于火灾，之后她很快恢复，但内心的悲伤始终没有发泄出来。久而久之被压抑了，造成了创伤后应激障碍。

主要技术：情感宣泄。一起回忆过去和男友的曾经，最后在他的墓前，他的母亲说出了对她的怨恨和祝福，化解了她的心结。

日本的诉讼时效为15年，无论任何罪行，超过15年未被逮捕，法律上超过诉讼期，此人便可逍遥法外，不需承担任何责任。

ps：中国也有，是30年。

只推荐这部戏给对心理疾病治疗有兴趣的人。竹野内丰的死忠粉丝也未必会喜欢。

以前看过若干集，觉得很闷，又有我不喜欢的演员（柴崎幸），弃。几年后又来看，本是纯粹冲着竹野内丰而来。这几年间对于心理疾病多了不少了解，静下心来看觉得很感动。这真正是编剧、演员们求突破的用心之作。

编剧伴一彦，大名鼎鼎，是野岛伸司的老师。他的《With Love》还有《流星》（参与编剧）都是我非常非常喜欢的剧。据说他的不少剧收视都不高，可能与他不注重讨好观众有关。《心理医生》这部剧乍一看，节奏的确缓慢，不少集交代病症落笔似乎过多，治病过程似乎过于简单迅速了。虽然这个题材的确挺难影像化的，但是剧集还是很好地体现了一种人文关怀。心病的治疗的确有其特殊之处，很多时候不光是靠药物、靠病人的自我意志就能有效果的，家人、朋友的关心帮助也不可缺少。

竹野内丰在访谈节目中曾经提到在某个时刻（大约30岁左右吧），对于不断地出演爱情片感到了厌烦，觉得自己不是为了拍这样的片而入了这一行的，于是和经纪公司提出要接拍不同类型的角色。本片摄于2002年，应是他求突破的早期作品。虽然作为粉丝，没有看到他在片中谈情说爱、卖酷耍帅有点小小遗憾，但是他饰演的心理医生沉稳可靠但又忧郁，分寸拿捏得很好。不过这个医生也太替病患着想了，在街上看到疑似病患都会很体贴地在不宜被人察觉的地方递上自己的名片，温柔地劝说他们治疗。

主演的卡司真是华丽丽啊。

第一集：柴崎幸，病患一号，患恐高症
再次观看，柴崎辛居然没那么讨厌了，年轻时的她居然还算得上清秀。

第二集：井川遥，病患二号，患记忆障碍“解离性遁走”
井川遥助演过不少好剧，也是个“脸熟”，这里总算主演了一回。话说这里她的脸很浮肿啊。

第三集：铃木杏，病患三号，患暴食症。
铃木妹妹其实外形不怎么讨喜，但演技的确不错。还演过《花与爱丽丝》、《青鸟》。

第四集：冲野名美（《艺妓回忆录》中成年小桃的扮演者），病患四号，患Love and Sex addiction。
这集很有深夜剧的feel，医生采取的治疗方式也很耐人寻味。

第五集：森山未来，病患五号，暴力倾向
这集比较不知所谓，神马治疗方式啊？！

第六集：石桥凌，病患六号，患抑郁症。神木隆之介，病患之子，时年9岁，卡哇伊啊。
这集非常感人。

第七集：樱井幸子，病患七号，患惧火症
樱井幸子，曾主演《高校教师》（93版）等一系列野岛伸司的名剧。在竹野内丰的《世纪末之诗》中也有一点戏份，美翻了。

第八集：小雪，病患八号，
唐泽寿明，病患之兄，整形医院院长。这个不需多说了，绝对大牌。
这集关于治标还是治本（整形还是治疗心理疾病）的争论还是挺有意识的，比较有戏剧冲突感。

第九集： 大冢宁宁，病患九号，父亲依存症。
这集灰常沉闷。

第十集：渡边美佐子

 心理健康跟生理健康其实是一样重要的东西。
    而我觉得心理健康比生理健康更为重要，因为只有时刻保持愉悦的心情和平和的心态，我们才能轻松应对所有的大悲大喜，而不至于让情绪对生理健康造成侵害。

    有时候遇到些离奇的人和事，我们会说：这人心理变态！变态心理，其实就是心理病变。并不是非常极端的心理病才叫变态，心理变态，实际上就是心理疾病，这种心理上的疾病每个人都是不可避免的，只是程度不同罢了。
现代社会心理疾病已经非常普遍，带来心理疾病的原因大多是来自于各方各面的压力达到饱和或者是幼年时期的心理阴影。

    最近在看日剧心理医生，竹野内丰饰演的心理医生楷恭介满足了我对所有男朋友的幻想。他冷静，有一双深邃时刻洞悉别人内心的眼睛，逻辑思维能力很强，患有轻微的强迫症，他只有在每天洗手之后才能开始别的工作。

    强迫症是心理病症的一种。
    比如现在很多人都有的手机强迫症，电脑强迫症等都属于这一类的范畴。
   手机强迫症：在公共场合中，一个手机铃声响起，很多人拿出手机检查的样子似乎已经不是什么盛景，甚至没有铃声大家频繁从身体各个角落掏出形态各异的手机也是司空见惯。在心理学家看来，这是强迫症的又一种典型病例，我们也许可以把它叫做“手机强迫症”。

   电脑强迫症：每天接触电脑的人群，只要一接触到电脑就无法下机，上班时间8小时面对电脑，已知一天很辛苦不愿再面对电脑，但回到家第一件事情仍然是打开电脑，而且无视时间，知道熬夜不好，但还是强迫自己盯着电脑无法下机。
    我估计我就是这两种强迫症的患者~还一直以为这是没有自制能力的一种表现，原来是心理疾病。
    以下是[心理医生]中楷遇到的一些心理病症和一些其他的心理病症:

一。心病大致有3个原因：
1.因为脑部而导致的心悸，例如脑炎或脑肿瘤，交通意外也可能产生，会造成无运动能力或幻觉
2.第二种则是因神经传导物质一旦失去平衡也会这样（为什么会失去平衡？）
如果脑部的抑制系统发生故障就会无法克制胡思乱想会影响到脑部正常运作，所以将之称之为综合失调症.
3.第三种是因为心理障碍，压力为其原因会导致不安全感或者感到恐惧，不稳定神经症恐惧症都包含在内.


二。“工作依存症”：这些人和工作狂不同，他们对突发的加班事件并不厌恶，而是非常愉快的接受，突发事件，他们可以把自己的好友扔在一旁。正常人的话，这种依存关系是平衡的。对此种病症的治疗办法就是培养多种爱好。

三。“恋爱依存症”：对恋爱和性相当具依存感，天天都在谈恋爱，有时可能同时和几个人，有时更换对象频繁。其实患者的内心也十分矛盾，很想放弃这种不正常的生活方式，但是，一旦中止，心里又极度得难受，似乎无法生存。此种症状的病因可能和家庭环境有关，也可能和某种心理阴影有关。解决办法，彻底找到病因才可根除。

四。“过食症”：这种症状大多是因为减肥而引起的，厌恶形体肥胖的自己，所以就开始不想吃东西。可是人有本能的食欲，有时常会受到美食的引诱，所以就开始多吃，不过又担心吃了会胖，所以在过完嘴瘾后，再把吃的东西全吐出来，这样身材就不会走样，长此以往就变成一种病。这种症状和暴饮暴食不同，暴饮暴食是全部吃进肚子里，而“过食症”是吃进去再吐出来。治疗办法，强制结食，定时定量，需要家里人配合治疗。

五。“背离性逃遁症”：也叫选择性失忆症。背离性就是与自我分离，某些记忆被主观意识打散，形成间歇性失忆。这和失忆症有所不同，失忆症是因脑部疾病或者是以外撞击脑部而失去记忆，这种症状则是可以抽离记忆，自己忘掉自己的身份或者是潜意识里不想再看到的事情。治疗办法，查找病因，解开心结。

六。“自虐倾向”：包含伤害自己及家庭暴力，这种行为与一般暴力不同，因为对感情的压抑，导致情绪管理失调，才会造成这种倾向。

七。“PTSD精神外伤压力障碍”：身处火灾或是犯罪现场的人，精神上会受到创伤，这就是精神外伤。也就是生活中的某些事物都可能引起他的回忆，因目击杀人事件也会造成精神创伤。（这次大地震中，需要心理援助的大多就是此种精神外伤障碍）

八。“抑郁症”：抑郁症就像是心得了感冒，如果放着不管病情会加重的，就算是病情好转时也会有轻生的念头，病情就是在好好坏坏间不断反复而治愈的。不要给自己非恢复不可的压力。


     说了这么多，就是希望大家在关爱自己生理健康的同时，也要关注一下自己的心理健康：）